骨密度檢測(cè)的常用方法
DXA雙能X線(xiàn)
DXA是目前醫(yī)學(xué)上常用的檢測(cè)方式。它通過(guò)低劑量X射線(xiàn)測(cè)量骨礦物質(zhì)含量。結(jié)果可靠，雙能X線(xiàn)吸收測(cè)量方法是臨床骨質(zhì)篩查的金標(biāo)準(zhǔn)。
超聲骨密度儀使用聲波，不含輻射。檢測(cè)時(shí)通常在足跟或前臂部位完成。以科進(jìn)品牌超聲骨密度儀為例，檢測(cè)會(huì)得到sos值、T值、Z值等結(jié)果。這些數(shù)值能反映骨骼健康情況。
報(bào)告中的關(guān)鍵指標(biāo)
T值
T值表示和年輕健康人群的骨密度差距。
T值 ≥ -1：正常
-2.5 < T值 < -1：骨量減少
T值 ≤ -2.5：骨質(zhì)疏松
世界衛(wèi)生組織(WHO)使用T值作為骨質(zhì)疏松篩查的標(biāo)準(zhǔn)。
Z值
Z值表示和同齡人比較的結(jié)果。
Z值接近0：骨密度與同齡人差不多
Z值為負(fù)數(shù)：骨密度低于同齡人
Z值為正數(shù)：骨密度高于同齡人
醫(yī)生在解讀時(shí)會(huì)綜合T值和Z值，判斷骨骼狀態(tài)。
SOS值
在超聲骨密度檢測(cè)中，常見(jiàn)的參數(shù)是sos值。它表示超聲波在骨骼中傳播的速度。骨骼致密時(shí)，sos值高;骨骼疏松時(shí)，sos值低。
如何理解不同結(jié)果
正常骨密度
如果T值正常，說(shuō)明骨骼強(qiáng)度良好。但老年人仍要保持健康習(xí)慣，如適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、均衡飲食。
骨量減少
當(dāng)T值顯示骨量減少時(shí)，說(shuō)明骨骼開(kāi)始流失。這個(gè)階段不算骨質(zhì)疏松，但需要注意補(bǔ)充鈣和維生素D，減少進(jìn)一步下降。
骨質(zhì)疏松
當(dāng)T值低于-2.5時(shí)，就判定為存在骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。老年人此時(shí)骨折風(fēng)險(xiǎn)較高。醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢測(cè)報(bào)告，建議用藥或其他干預(yù)措施。
政策性文件的指導(dǎo)
國(guó)家衛(wèi)生健康委在《中國(guó)骨質(zhì)疏松癥診療指南》中指出，老年人是骨質(zhì)疏松的高危人群，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行定期骨密度檢測(cè)。報(bào)告解讀必須由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生完成，避免個(gè)人誤讀。指南同時(shí)建議推廣超聲骨密度儀檢測(cè)方法，以便在社區(qū)和基層醫(yī)院開(kāi)展篩查。
老年人需要注意的事項(xiàng)
定期復(fù)查
骨密度會(huì)隨年齡下降。建議老年人每年進(jìn)行一次檢查。
配合醫(yī)生
報(bào)告結(jié)果需要結(jié)合病史、用藥和生活習(xí)慣一起分析。老年人不應(yīng)只看單一指標(biāo)，而是要讓醫(yī)生做系統(tǒng)評(píng)估。
健康管理
檢測(cè)結(jié)果異常時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下增加鈣和維生素D，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床。
